Trygghet uten særomsorg? Helsepersonells perspektiv på trygghet og sikkerhet for sørsamiske brukere av helse- og omsorgstjenester

Abstract

Bakgrunn: Helserisiko og helseulikheter er relevante problemstillinger hos urfolk internasjonalt. Selv om norske helsemyndigheter har som mål å levere likeverdige, trygge og sikre tjenester, mangler det kunnskap om mulige pasientsikkerhetsutfordringer i den samiske befolkningen. Hensikt: Å utvikle kunnskap om helsepersonells erfaringer med pasientsikkerhet hos sørsamiske brukere av kommunale helse- og omsorgstjenester. Metode: Fokusgruppeintervju ble gjennomført med 14 deltakere som representerte ulike yrkesgrupper (fastlege, sykepleier, helsefagarbeider, fysioterapeut, ergoterapeut, helsesykepleier og helsesekretær) og ulike omsorgsnivå i tre kommuner. Data ble analysert med kvalitativ innholdsanalyse. Funn: Erfaringene tilsa at egenskaper ved brukernes atferd og levevaner, helsepersonellet, helsetjenesten og konteksten kunne påvirke pasientsikkerheten hos samiske brukere. Dette kunne medføre risiko for forsinkelser, eller fravær av helsehjelp, samt dårligere etterlevelse, samhandling og oppfølging av behandling. Konklusjon: Kultur, språk og historie utfordrer kommunikasjon og tillit mellom samiske brukere og tjenesten. Kultursensitivitet er helt nødvendig om helsepersonell skal møte samiske brukere med en personsentrert tilnærming. Nøkkelord: primærhelsetjeneste, kvalitet og pasientsikkerhet, urfolk, innholdsanalyse, fokusgruppeintervju, Norge

Background: Health risks and inequalities are relevant issues for indigenous peoples internationally. Sami patients have reported that they often experience not being met with the necessary language and cultural understanding in the healthcare services. Although the Norwegian health authorities aim to provide equal, safe and secure services, there is a lack of knowledge about possible patient safety challenges in the Sami population. Aim: To explore health personnel's experiences with patient safety among South Sami users of municipal health care services. Methods: Fourteen health personnel representing different occupational groups within the municipal health care sector (general practitioner, nurse, enrolled nurse, occupational therapist, public health nurse, and health secretary) participated in focus group interviews. Data were analysed with qualitative content analysis. Findings: Health personnel’s experiences indicated that characteristics of the users' behaviour and living habits, health personnel, health services and context can affect patient safety among Sami users . This could lead to a risk of delays or absence of health care, as well as poorer compliance, collaboration and follow-up of treatment. Conclusion: Culture, language and history challenge communication and trust between Sami users and service providers. Cultural sensitivity is a necessity if health personnel are to meet Sami users with a person-centred approach. Keywords: primary healthcare, quality and patient safety, indigenous population, content analysis, focus group interviews, Norway