Alvorlig syke kreftpasienter : behandling på sykehus eller i primærhelsetjenesten?

Abstract

Denne masteroppgaven i MBA helseledelse fokuserer på alvorlig syke kreftpasienter som er i palliativ (avsluttende) del av livet. Jeg ser på hvor pasientene bør være i denne delen av sykdoms forløpet. Bør pasienten være på en spesialavdeling på et sykehus, eller bør de være hjemme ved hjelp av primærhelsetjenesten? Hvordan skal denne gruppen få behandling i helsetjenesten på riktig nivå? Jeg studerer dette fra systemsiden, ikke et brukerperspektiv. For å søke svar har jeg gjort kvalitative intervju i en spesialavdeling, og i en bydel i hjemmetjenesten. Jeg bruker også min arbeidserfaring gjennom 18 år som sykepleier i spesialisthelsetjenesten. Tema som belyses i oppgaven er hovedsakelig drøftet i lys av teori fra det etiske perspektivet. Sentrale begreper er holistisk og reduksjonistisk menneskesyn, nærhets og nytteetikk. Det økonomiske og det juridiske perspektivet er også belyst. Hovedfunn fra empirien viste • Det var eksempler på manglende tillit mellom enhetene. • Respekten for pasientene var fremtredende blant pleiepersonalet. Det virket som at omsorgen var preget av et positivt menneskesyn. • Samhandlingskulturen mellom enhetene kunne forbedres